Turk PDR (Uzm. Klinik Psk. Serdal GÜR)
http://www.turkpdr.com/sozluk/manik-epizod-11.htm

Manik Epizod (13.01.2012)

Bipolar bozukluk rahatsızlığı olan, yani bilinen adı ile manik depresif olan, eski adı ile psikoz manyak depresyon rahatsızlığı olan insanların bir dönem içinde olduğu duygu durumunu ifade eden durum.


Bu dönemde kişide; mizaçta artış(öfori, ileri derecede neşelilik durumu, mutluluk), hiperaktivite, hızlı veya baskılı konuşma, çağrışım bozukluğu-kopukluğu, dikkat dağınıklığı(distraktibilite), özgüven artışı, azalan uyku gereksinimi, hızlı mizaç kaymaları(ani öfke şeklinde), delirler ve halüsinasyonlar şeklinde tanı yardımcıları bulunur.


Dsm 4'te şöyle bahsedilen duygudurum epizodu:


a. En az bir hafta (hastaneye yatırılmayı gerektiriyorsa herhangi bir süre) süren, olağandışı ve sürekli, kabarmış, taşkın ya da irritabl, ayrı bir duygudurum döneminin olması.


b. Duygudurum bozukluğu dönemi sırasında, aşağıdaki semptomlardan üçü (ya da daha fazlası) (duygudurum irritabl ise dördü) belirgin olarak bulunur:


 1) Benlik saygısında abartılı artma ya da grandiosite


 2) Uyku gereksiniminde azalma (örn. sadece üç saatlik bir uykudan sonra kendini dinlenmiş hisseder)


 3) Her zamankinden daha konuşkan olma ya da konuşmaya tutma


 4) Fikir uçuşmaları ya da düşüncelerin sanki yarışıyor gibi birbirlerinin peşi sıra gelmesi yaşantısı


 5) Distraktibilite (dikkat dağınıklığı) (yani dikkat, önemsiz ya da ilgisiz bir dış uyarana kolaylıkla çekilebilir)


 6) Amaca yönelik etkinlikte artma (toplumsal yönden, işte ya da okulda, cinsel açıdan) ya da psikomotor ajitasyon


7) Kötü sonuçlar doğurma olasılığı yüksek , zevk veren etkinliklere aşırı katılma (örn. elindeki bütün parayı alışverişe yatırma, düşüncesizce cinsel girişimlerde bulunma ya da aptalca iş yatırımları yapma)


c. Bu semptomlar mikst epizodun tanı ölçütlerini karşılamamaktadır.


d. Bu duygudurum bozukluğu, mesleki işlevsellikte, olağan toplumsal etkinliklerde ya da başkalarıyla olan ilişkilerde belirgin bir bozulmaya yol açacak ya da kendisine ya da başkalarına zarar vermesini önlemek için hastaneye yatırmayı gerektirecek denli ağırdır ya da psikotik özellikler gösterir.


e. Bu semptomlar bir madde kullanımının (örn. kötüye kullanılabilen bir ilaç, tedavi için kullanılan bir ilaç ya da diğer bir tedavi yöntemi) ya da genel tıbbi bir durumun (örn. hipertiroidizm) doğrudan fizyolojik etkilerine bağlı değildir.


Not: Somatik antidepresan tedavinin (örn. ilaç, elektrokonvülsif tedavi, ışık tedavisi) açıkça neden olduğu manik benzeri epizodlar bipolar i bozukluğu olarak sayılmamalıdır.



Turk PDR (Uzm. Klinik Psk. Serdal GÜR)
http://www.turkpdr.com/sozluk/manik-epizod-11.htm